sasasasas

شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

17 آبان 1395
نویسنده :  

قولنج کلیه یک بیماری با درد شدید پهلو بوده که بعلت گیر کردن سنگ ادراری در لوله حالب و بدنبال آن انسداد و تورم کلیه می باشد.  در اکثر موارد سنگ های کوچک حالب با تجویز مسکن خوبخود دفع می شوند ولی در موارد که سنگها بزرگتر باشند و باعث انسداد کامل لوله حالب شوند اورژانس محسوب شده و در صورت عدم درمان آن ممکن است باعث تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت ازکارافتادگی کامل کلیه شود. امروزه این سنگها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی سنگ حالب را خارج نمود.

 قبل از عمل

متخصص بیهوشی قبل از عمل بیمار را مشاوره می نماید. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از چند روز قبل می بایست قطع شوند. بیمار می تواند صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید. ولی معمولاً روز قبل از بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده سرم تزریقی و آنتی بیوتیک شروع می شود.

برای این عمل از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

 عمل جراحی

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل لوله حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

 بعد از جراحی

در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص می شود. در مواردیکه نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً تا بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه شود.

 در منزل

معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود.

به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

1934 بازدیدها
admin

تماس با دكتر

دكتر مسعود عبادي  -  متخصص  و  جراح كليه  ،  مجاري ادراري و لاپاراسكوپي

  • آدرس: استان قزوين ، بلوار شمالي (مدرس ) ، بالاتر از چهارراه محمد رسول اله ، نبش كوچه سيم بر ، ساختمان پزشكان آرام
  • instagram : dr.masoudebadi
  • شماره تماس: 028-33355706-7

دكتر مسعود عبادي

بالا